时间:2026-03-31
以往,商业保险参保患者就医理赔,面临“垫资愁、报销烦、流程慢”的三大痛点。按照传统模式,患者需要先全额自费垫付医疗费用,再收集各类单据材料提交理赔申请,等待保险公司审核赔付,不仅周期漫长,手续也十分繁琐。针对群众就医这一痛点,国家卫健委、财政部、国家中医药管理局等五部委印发《全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动方案》,提出“开展商业健康保险就医费用一站式结算”要求。
李冬冬介绍,商保一站式结算以居民健康卡为统一入口,实现就诊、医保、商保直付一码办结,患者办理出院时先走基本医疗保险,基本医疗保险报销后若患者购买了商业保险则继续商保报销,整个出院结算时间仅仅增加几分钟。若是走直付途径则现场即可完成报销,若是走快赔途径则24小时内患者也会收到商保报销款,使患者获得更优质、更便捷、更有温度的健康服务。
李兵报道 张琪摄影
终审:武金玲
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