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长春市妇产医院医疗业务上云专家研讨会召开

时间:2020-05-22


会场照片


       2020年520日,由省卫生健康信息中心主办,长春市妇产医院、中国电信吉林公司承办的长春市妇产医院医疗业务上云专家研讨会召开。省卫生健康信息中心主任张启军在会上致辞,长春市妇产医院院长张晓杰做总结讲话,省卫生健康信息中心副主任赵颖春主持会议。


省卫生健康信息中心副主任赵颖春主持会议


       本次研讨会以“医疗业务上云”为主题,来自吉大一院、吉大一院二部、吉大中日联谊医院、长春中医药大学附属医院、省人民医院、省肿瘤医院、省中医药科学院附属医院、省前卫医院、省妇幼保健院、省一汽总医院、长春市妇产医院、长春市第六医院、长春市中心医院、长春市儿童医院、公主岭市中心医院等27名业内专家齐聚一堂,共同研讨云时代下互联网医疗在我省的实践应用和未来发展。


省卫生健康信息中心主任张启军致辞


       张启军在致辞中指出,这次研讨会是为深入学习贯彻习近平总书记关于统筹推进疫情防控和经济社会发展工作的重要指示精神,学习贯彻国家《关于推进“上云用数赋智”行动 培育新经济发展实施方案》,国家发改委和中央网信办在这个方案中突出强调了12个字,要“积极行动,大胆探索,加快实施”。云计算发展到今天已经是一项比较成熟的技术,我们不能因为自己对这一技术无知而心生恐惧,拒绝使用。要深入研究如何充分利用云计算等技术来推动医疗卫生行业的转型升级。

       全心全意为群众服务,是公立医院管理者的初心和使命。一家医院的数字化程度高不高关键在一把手,长春市妇产医院是全省互联网医疗便民服务做得最好的医院之一,张晓杰院长非常重视通过医院信息化建设进一步改善患者就医体验,很多线上服务患者感受非常好。这次医疗业务上云的思路,也是基于为患者提供更好的服务的角度考虑的。


长春市妇产医院信息管理办公室主任蒋赫介绍项目背景


       会上,长春市妇产医院信息管理办公室主任蒋赫从医院信息化基本情况、面临的机遇、信息化愿景、医院的优势与劣势以及目前存在的短板介绍了医院业务上云项目背景。


中国电信吉林省公司卫健行业总经理姜保峰参加会议


       中国电信吉林公司详细阐述了医院上云的技术方案和医疗云化的发展前景,分享交流了多家医疗机构业务上电信医疗云的成功案例,着重介绍了“长春市妇产医院医疗业务上云的整体解决方案”和医院基础设施上云、平台系统上云、业务应用上云、设备产品上云等一系列支撑保障措施。

       与会专家围绕“长春市妇产医院医疗业务上云方案”各抒己见,从技术先进性、产品安全性、业务连续性、售后服务以及价格合理性等内容进行了探讨。


吉林大学第一医院运营管理中心副主任马云


       吉林大学第一医院运营管理中心副主任马云提出,医疗业务系统上云,已经是医疗信息化发展的趋势。针对此次长春市妇产医院的上云方案,提出三个需要明确的问题,一是如何在云端实现医院内部系统与外部系统(如医保、居民健康卡等)的联接问题;二是云端资源使用的收费标准;三是如何解决妇产医院云端系统的容灾问题。


吉林大学第一医院二部信息中心主任郑伟


       吉林大学第一医院二部信息中心主任郑伟提出,医疗业务上云具有节约信息化建设硬件投入、软件系统应用实现快速交付、减少机房占地、节约医疗空间、为智慧医院奠定基础等方面的显著优势。医疗业务上云需要关注的问题有:必须保证数据安全;必须保证医疗业务的稳定;为保证医院数据长时间存储,云资源的价格需要降下来,尤其是影像数据,因其数据量大,消耗的存储云价格会沿时间轴呈极数级增长。


吉林大学中日联谊医院信息中心副主任张白羽


       吉林大学中日联谊医院信息中心副主任张白羽介绍了本院前期与华为、电信等公司交流云技术的探索经验,放射线科曾提过影像云的需求,如将院内现有PACS影像数据备份至云平台,先期需租赁约700T的空间,院端每年PACS影像数据增量约为100-200T,经过核算每年容量租赁以及光纤租赁等费用与自建线下存储的费用区别不大。由于医院每日产生的数据量较大,如采用云平台技术建议采用裸光纤方式连接本地与云平台。但是如果发生网络抖动,就会导致业务中断,且一般公司解决网络抖动问题,都是通过主备光纤的方式进行解决,这样不仅会增加投入成本,还存在主备光纤切换时的不确定因素。


长春中医药大学附属医院信息中心主任胡灏


       长春中医药大学附属医院信息中心主任胡灏提出,医院业务系统的云实施在国内已有成功案例,各医院对于“云资源”的使用基本上是私有云居多,因此对云技术并不陌生。在云技术先进性方面,商业云处于IT行业的领先者,在软件、硬件、技术方案等方面基本上都可以满足用户需求,不同的商业云除高端用户特殊需求以外技术上水平基本一致。在安全性方面,尤其是信息等级保护工作上不能完全依赖于云端商业提供者的等保证明,应该以医院的实际业务及数据流转、保存为主线考虑等保建设。胡灏认为妇产医院的整体方案做的很不错,唯独在云端与医院之间的主干链路方案上有进一步改善的必要性,医院所有业务服务器放在云端,面对几百台终端的访问,主干链路采用MSTP技术下200M带宽会造成实际应用上的网络拥堵,应该使用更高级别的专线或者裸光纤方案。


省人民医院信息中心主任李明东


       省人民医院信息中心主任李明东提出三点意见,一是随着医院业务量增加、应用持续深化、信息技术人员短缺、信息系统运维压力增大,这些都困扰着医院的信息化建设与发展。因此医院信息系统走上云端,应该是不容置疑的发展之路。长春市产院信息系统挑战云应用,为我省首开先河,他的建设效果必然成为我省未来实际应用的模板。但根据以往的工作经验,医院在实际运行中随时会提出诸多不可预见及复杂的个性化需求,这些问题在传统模式下依赖熟悉的配套环境及操作者经验都能较及时的解决,而“云”的大规模应用是否会受到制约,如何能够快速解决。二是医院HIS等系统主要是数据库的操作,因此HIS系统上云容易,但是PACS一定要评估带宽,云PACS首先要考虑医院的存储需求,根据医院的设备和核算病历年度的存储量,根据医院实际业务量评估电信提供的240兆带宽是否满足需求。三是医院将部分系统放到云端或许是好的选择,但云端对各方面的条件要求都较高,应考虑云下的模块与云端互联互通的异构性,考虑“云”下的安全模式、“云”下的服务能力以及“云”带来的成本变化,验证上线初始的云上云下双轨运行安全模式和应急预案。


省肿瘤医院信息管理中心主任王艳萍


       省肿瘤医院信息管理中心主任王艳萍提出,妇产医院的上云技术方案在国内有多家医院的成功应用案例,说明具有可操作性,云HIS已成为下一步医院HIS系统信息化建设成本节省的“利器”且具有节省空间成本、时间成本和资金成本的优势。云HIS的出现,不仅打破了传统管理系统的限制,而且改变了以往HIS建设方式,为医院提供方便。它不仅具有传统方式所具有的一切,包括技术先进性、安全性、系统性能等,与传统方式对比有过之而无不及,是互联网时代的医疗行业必然的发展趋势,云HIS无疑是医院发展道路上的一把“利器”,同时也是一个无可替代的高质量的医院管理平台。


省中医药科学院附属医院信息中心主任宋华刚


       省中医药科学院附属医院信息中心主任宋华刚提出,中国电信在医院上云设计和实施过程中,是否考虑到将遇到的风险有哪些,造成的威胁有多严重,是否有相应的解决方案。


省前卫医院信息中心主任才晓东


       省前卫医院信息中心主任才晓东认为,妇产医院的上云方案非常可行,医院信息系统稳定运行的最大问题就是院内网络,如何保证医院内部的网络稳定,电信公司应该提供解决方案,同时对于云资源的管理,应培养医院人员进行管理,因为只有医院的人才最了解医院的实际需求。


省妇幼保健院信息中心主任肖毅


       省妇幼保健院信息中心主任肖毅建议,细化云收费,在医院本地进行数据备份或签订云数据管理归属协议,如两条200兆专线不够用,建议考虑使用裸光纤。


省一汽总医院信息中心主任韩冬冰


       省一汽总医院信息中心主任韩冬冰认为,医疗上云从整体的技术可行性来说是合理可行的,但应注意三点内容:一是投资。与传统的数据中心建设相比,医疗云的前期投资较小,但随着数据量的增加,每年的云资源投资递增,医院在医疗上云的性价比值得关注和考虑。二是性能。医院的核心系统和应用系统对于资源的要求不同,云资源如何满足各系统的稳定运行至关重要。三是对异常问题的处理。保障医院的业务连续性是信息中心的核心工作任务,医疗上云后,异常问题发生后,如何能够快速判断并解决问题,责任如何划分,是否有应急方案等应提前考虑,确保业务系统的连续性。


长春市第六医院信息中心主任周浩


       长春市第六医院信息中心主任周浩提出,随着业务需求不断扩张,医疗业务上云成为当下的一个发展趋势,它的先进性是毋庸置疑的,网络的安全性、通畅性及相关保障的方案也日趋合理和完善。但在实施时应考虑医疗影像数据对网络带宽的要求,是否能够满足实际业务量的需求,以及不断增加的医疗影像数据量对云空间扩容所产生的费用负担。同时从后期维护方面,确实降低了医疗机构的运维管理成本,但云服务商也要将日常故障的响应时间做明确的说明,以保证排除随机发生的故障,避免对日常工作产生影响。


长春市中心医院信息中心主任解晓宾


       长春市中心医院信息中心主任解晓宾认为,云技术的先进性毋庸置疑,也是未来发展趋势。天翼云的优势是通过与其它云服务进行技术参数、反应速度、网络稳定、价格等方面进行比对获得的。虽然天翼云在安全方面已经做了很多技术方案和人员支撑,但由于企业知名度大,目标也变大,所面临的被攻击风险和威胁也更多。因此电信要为医院做好发生各种安全问题的解决办法和应急预案。在系统上云的过程中,要给系统工程师的运维操作提供便利性,保证解决上线过程中各种系统问题的处理时效。另外,考虑到医院业务一旦上云会是一个长期的使用过程,希望在价格方面给予一定的优惠政策,鼓励更多的医院选择这种模式。


长春市儿童医院信息中心主任李北岩


       长春市儿童医院信息中心主任李北岩提出,目前医疗上云是非常成熟的技术,也是医疗信息化发展的趋势。对保证项目安全平稳实施提出两点建议,一是关于云安全问题,主要包含链路安全和数据安全两部分。其中链路安全,建议双链路由电信公司的两个分局分别从两个方向承担建设,另外5G移动网络作为备选线路,由于5G基站建设覆盖不够全面,因此要对信号稳定性、大数据流量的并发做好充分测试;关于数据安全,建议采取加密机对数据进行源头加密、终端解秘的方式,充分保证数据安全。二是由于医疗云的使用需要持续的资金投入,建议医院和电信公司对信息化建设作出整体规划,设计好上云业务与非上云业务,充分细化方案,精准预算,以便于长期使用和建设。


公主岭市中心医院信息中心主任王彦立


       公主岭市中心医院信息中心主任王彦立对建设方案提出需要进一步明确或解决的问题,一是涉及到PACS系统部分需要大量的存储资源及网络资源,上云后的网络带宽是否充足。二是后期建设集成平台是否都用云资源进行解决。三是考量到线下与医保平台、电子居民健康卡平台、居民健康档案平台、区卫平台等需要专线接入的业务,如果与云平台进行交互,是否有安全性的设计方案进行解决。四是数据备份或者系统双活是否按照相关规定进行,如果没有双活就一定要考虑到系统备份,是在本地实现灾备还是云端灾备,以实现系统的快速恢复。五是通过云平台与物联网结合,利用5G物联,是否为实现医院智慧服务场景打下基础。


省卫生健康信息中心信息技术科副科长陈白


       省卫生健康信息中心信息技术科副科长陈白提出,云计算是分布式计算的一种,从出现至今,差不多10年了。随之不断的升级和迭代,目前的云计算技术已经相对成熟,对于医院业务上云,既是需求,更是趋势。安全性上,虽然云服务公司有较好的防御手段和措施,但建议签订好安全协议,明确各方责任和义务;建议加强网络运行保障,保证网络速率和稳定性;对于云服务公司方面,提供更多的产品服务选型和明细,满足市场和用户需求;建议考虑医院业务上云的内容及规模,对于影像系统、专线系统等进行合理安排和调控;建议综合考虑资源配比,利用好医院现有信息化的基础设施。


长春市妇产医院院长张晓杰做总结讲话


       长春市妇产医院院长张晓杰做总结讲话。首先对各位专家从技术先进性、产品安全性、运行通畅性、售后服务及价格合理性等五个方面,对医院信息系统上云的方案进行了充分、详尽的分析和讨论,对医院业务上云提出了合理的建议和意见表示感谢。解答了疑惑,坚定了医院业务上云的信心。通过此次研讨会,明确了医院上云方案的先进性、合理性和可行性。希望通过业务系统的云化,为医院业务信息系统的整体升级提供可靠基础,实现运算能力和存储能力的提升,实现符合等保2.0要求的安全合规,均衡发展医院各业务系统,充分体现智慧服务,从便民惠民的角度出发不断提升患者就医体验,通过强大的信息系统实现管理的精细化标准化,提升医院的管理和服务能力。

                     

王秋月报道  张文政摄影

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